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| 手部烧伤增生性瘢痕的康复治疗进展 摘 要 目的 总结并分析：1.烧伤后增生性瘢痕产生的机制；2.手部烧伤后增生性瘢痕的常规康复治疗方法；3.新型手部烧伤增生性瘢痕的治疗技术。方法 使用数据库检索并分类分析相关文献，中文数据库包括：中国知网、万方、维普、谷歌学术、百度学术等，英文数据库包括：PubMed、Google scholar、Web of science等。结果 烧伤后增生性瘢痕的产生机制尚不完全清楚，可能是多种因素包括：细胞因素、微循环与氧张力、免疫因素、基因表达因素等，烧伤后增生性瘢痕的治疗包括药物治疗、物理治疗、手术治疗、放射治疗、冷冻治疗等，各自疗效众说纷纭，更多学者推荐使用联合疗法治疗烧伤后的增生性瘢痕，其效果通常优于单一疗法，而康复治疗的手段更需要综合使用。结论 烧伤后增生性瘢痕产生机制复杂众多，手部烧伤后增生性瘢痕处理因其特殊的解剖特点和功能需求而更加特殊，在手部烧伤后，需要及时早期全面全程进行康复治疗的介入，方可达到良好的康复治疗效果，尽可能恢复患者手功能，使其回归社会。 关键词： 手部烧伤 增生性瘢痕 康复治疗 目 录 前 言 3 1.增生性瘢痕产生的机制 3 1.1烧伤伤口愈合的过程 3 1.2增生性瘢痕的产生机制 3 1.2.1伤口张力 3 1.2.2遗传因素 4 1.2.3 免疫因素 4 1.3.烧伤患者易产生增生性瘢痕的原因 4 1.3.1感染因素 4 1.3.2 角化细胞因素 4 2.手部烧伤增生性瘢痕的特殊性 4 2.1手部烧伤瘢痕分类特殊 4 2.2手部解剖结构特殊 5 2.3手部烧伤生理病理特殊 5 2.4手部烧伤累及结构特殊 5 2.5手部烧伤治疗方法特殊 5 3.手部烧伤增生性瘢痕的康复治疗方法 5 3.1压力治疗 5 3.1.1压力手套 6 3.1.2自粘和弹力绷带绷带 6 3.1.3压力垫及瘢痕贴 6 3.2矫形器及生活辅助器具使用 7 3.2.1矫形器 7 3.2.2生活辅助器具 8 3.3物理治疗 9 3.3.1运动治疗-手功能训练 10 3.3.2手法治疗-瘢痕牵伸 10 3.3.3物理因子治疗 10 4.新型治疗技术在手部烧伤增生性瘢痕中的应用 11 4.1体外冲击波疗法 11 4.2点阵激光 11 5.手部烧伤增生性瘢痕治疗的展望 12 参考文献 13 |
