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| 老年Evans-Jensen III，IV型股骨粗隆间骨折PFNA术后部分负重时机的探讨 摘要 目 的 探讨老年Evans-Jensen III，IV型股骨粗隆间骨折PFNA术后部分负重的最佳时机。 方 法 回顾性分析锦州医科大学附属第一院在2015年9月-2018年2月收治的老年Evans-Jensen III，IV型股骨粗隆间骨折采用PFNA手术治疗的病例20例，将其按照术后部分负重时间的不同分为术后两天部分负重组（简称两天组）及术后六周部分负重组（简称六周组）。并记录两组的骨折术后的愈合情况，术后并发症情况，术后关节功能情况，患者住院期间生活质量情况进行统计学分析。计量资料均表示为均数±标准差 (`x±s)形式，分别采用X2检验和两独立样本t检验对计量资料和计数资料的比较进行统计分析，且当P﹤0.05时，各组间差异达到显著水平。 结 果 20例患者预后良好，切口无感染，无脂肪液化，无内固定物松动、骨折不愈合等，其中六周组有3例发生泌尿系感染，1例发生呼吸道感染，1例发生深静脉血栓，上述症状在给与对症治疗后，恢复良好。术后所有患者配合随访，时间为6-12个月，两天组与六周组在骨折愈合上对比差异无统计学意义（P﹥0.05），两天组术后并发症少于六周组，差异有统计学意义（P﹤0.05），两天组髋关节Harris评分优于六周组，差异有统计学意义（P﹤0.05），住院期间两天组生活质量好于六周组，差异有统计学意义（P﹤0.05）。 结 论 老年Evans-Jensen III，IV型股骨粗隆间骨折PFNA术后两天部分负重比六周部分负重更有优势。 关键词 老年；股骨粗隆间骨折；Evans-Jensen III，IV型；PFNA；部分负重时间 |
