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红细胞分布宽度水平与IgA肾病临床病理相关性研究

更新时间:2019-09-14
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红细胞分布宽度水平与IgA肾病临床病理相关性研究

摘  要
 
目的:探讨红细胞分布宽度水平与IgA肾病患者临床及病理表现的关系。
方法:回顾性横断面研究。纳入2008年8月至2017年9月在宁夏医科大学总医院肾脏内科明确诊断为IgA肾病的患者。收集患者的一般资料、实验室检查及病理资料。分析IgA肾病患者红细胞分布宽度水平与实验室指标及病理结果的关系。
结果: 本研究共纳入IgA肾病患者767例,其中男性患者417例(54.4%),女性患者350例(45.6%)。①红细胞分布宽度水平按四分位数间距分组,随着红细胞分布宽度水平逐渐升高,血清白蛋白水平逐渐降低,24小时尿蛋白定量逐渐升高,肾小球系膜细胞增生程度逐渐加重(P<0.05);②将eGFR以45ml/min/1.73m2为界分组,eGFR≥45 ml/min/1.73m2组较<45 ml/min/1.73m2组患者年龄小,舒张压、收缩压、平均动脉压、血清肌酐、尿酸、24小时尿蛋白定量、红细胞分布宽度低,白蛋白水平高(P<0.05);③以肾小管萎缩/间质纤维化程度分组,随着病理损伤程度加重,舒张压、收缩压、平均动脉压、血清肌酐、尿酸、尿蛋白定量、红细胞分布宽度水平逐渐增加,白蛋白、血红蛋白、eGFR逐渐降低(P<0.05);④Pearson相关分析结果显示,RDW和年龄、尿蛋白定量呈正相关,与Hb、MCV、白蛋白之间呈负性相关(P<0.05)。
结论:RDW与IgA肾病临床及病理多个指标相关,RDW水平升高提示IgA肾病患者肾小球系膜细胞增生程度越重。
 
    关键词:IgA肾病,红细胞分布宽度 ,IgA肾病牛津病理分型