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| 杭州地区200例EB病毒感染患者实验室检测分析 摘要 目的 观察分析EB病毒感染传染性单核增多症（EBV-IM）患者的临床特征，实验室检查结果，以提高EBV-IM临床诊断水平，改善预后。 方法 收集2016年1月1日~2018年3月20日杭州市第一人民医院EBV感染患者200例作为研究对象，并按年龄分为幼儿期0—3岁，学龄前期4—7岁，学龄期及青春期8—16岁，青年期16岁以上四组，比较四组的实验室检查结果资料;通过间接免疫荧光法检测EBV抗体，采用实时荧光定量聚合酶链反应（PCR）检测外周血中EBV-DNA的拷贝数;将200例EBV患者分为符合传染性单核增多症（IM）组与除IM外的非典型EBV感染组[1]，将两组的各项实验室检查结果进行分析对比。 结果 （1）EBV感染的男性患者107例，女性93例，男女比例1.15:1，<3岁21例（10.5%），4~7岁112例（56%），8~16岁53例（26.5%），16岁以上14例（7%），差别无统计学意义（P>0.05）；（2）各种EBV抗体的阳性率分别为抗E B V- C A - I g G 90.5%，抗EBV-CA-IgM 11% ,抗EBV-EA-IgG 41.5%,抗EBV-NA -IgG 11%，EBV-DNA 66%，抗E B V- C A - I g G 和抗EBV-EA-IgG阳性，抗EBV-CA-IgM和EBV-NA -IgG阴性是IM病例中抗EBV抗体反应类型的主要类型；（3）IM组异性淋巴比例明显高于非典型EBV感染组，差异有统计学意义（P<0.05）；IM组与非典型EBV感染组外周血白细胞计数，淋巴细胞比例，ALT,AST,GGT,a-BHDH,LDH均无统计学差异（P>0.05）。 结论 1.杭州地区EBV感染患者男性多于女性，发病年龄多为学龄前期4-7岁；2.医院EBV患者抗EBV-CA-IgM抗体滴度较低，检测出时病程大多已超出急性期，及早检测EBV抗体与EBV-DNA有助于早期诊断；3. 可以通过定期对疑似EBV感染患者进行异型淋巴细胞计数来区分IM患者与其他非典型EBV感染患者，以免造成误诊漏诊。 【关键词】 传染性单核增多症，EB病毒，感染，不同年龄 |
