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| 不同剂量利伐沙班对高危组全髋关节置换术后深静脉血栓形成的防治效果分析 【摘要】 目的 探讨不同剂量利伐沙班对防治深静脉血栓（DVT）高危因素患者全髋关节置换术后DVT形成的影响。方法 选取108例行全髋关节置换术的DVT高危患者为研究对象，均于术后予以利伐沙班口服防治方案；随机数字表法分成低剂量组(10mg/次，qd)、中剂量组（20mg/次，qd）和高剂量组（15mg/次，bid）各36例。比较三组患者术后14d内DVT发生率及不良反应发生情况，记录其术后即刻（T0）、3d（T1）、7d（T2）时凝血功能指标[凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、D-二聚体（D-D）]及血液流变学指标（血浆粘度、红细胞聚集指数）检测结果差异。结果 ①术后14d内，低剂量组DVT发生率明显高于高剂量组（P＜0.05）；三组不良反应发生率比较无统计学意义（P＞0.05)。②三组各时间点PT、APTT水平比较，差异均无统计学意义（P＞0.05)；T1、T2时，三组D-D水平均明显高于T0时，且低剂量组＞高剂量（P均＜0.05）。③T1、T2时，除低剂量组血浆粘度、红细胞聚集指数水平较T0时显著提高（P＜0.05）外，中、高剂量组患者上述指标均同T0时无明显改变（P＞0.05)。结论 高剂量（15mg/次，bid）利伐沙班能有效降低全髋关节置换术后DVT形成风险，且不增加出血事件发生几率，于高危DVT形成患者的预后恢复有利。 【关键词】 不同剂量；利伐沙班；高危组；全髋关节置换术；深静脉血栓；防治 |
