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| 超声刀开放小切口甲状腺切除术对患者甲状旁腺和喉返神经损伤的保护作用 【摘要】目的：探讨超声刀开放小切口甲状腺切除术对患者甲状旁腺和喉返神经的保护作用。方法：收集行单侧甲状腺次全切除治疗患者93例。随机将患者分为超声刀组(n=47)和对照组(n=46)。对照组采用传统甲状腺切除术治疗,超声刀组采用超声刀开放小切口甲状腺切除术治疗。比较两组术前、术后5d时患者血肾上腺素(ADR)及皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)、血甲状旁腺激素(PTH)水平变化情况和随访期间(随访12个月)甲状旁腺功能损伤及喉返神经损伤情况。结果：术后5d时，超声刀组血清ADR、COR、CRP水平分别为(133.0±8.9)ng/L、(216.7±15.8)ng/L、(8.9±2.4)mg/L，明显低于对照组的(145.7±9.7)ng/L、(247.4±19.5)ng/L、(13.7±3.8)mg/L(P＜0.05)。术后5d时，超声刀组血清PTH水平为(39.6±18.6)ng/L,明显高于对照组的(25.8±14.3)ng/L(P＜0.05)；随访期间超声刀组甲状旁腺功能损伤、喉返神经损伤发生率分别为0.0%,4.3%,明显低于对照组的8.7%，21.7%。结论：与传统甲状腺切除术相比，超声刀开放小切口甲状腺切除术能有效减轻术后应激反应，减轻手术周围组织的损伤，有效的保护患者的甲状旁腺功能及喉返神经。 【关键词】超声刀; 开放小切口；甲状腺切除术; 甲状旁腺；喉返神经 |
