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| 社会工作介入社区医养结合服务研究——以陕西省西咸新区F社区为例 摘 要 在我国老龄化程度日益加重的背景下，养老问题日趋成为一个重要的社会问题。而且已经做了大量的研究和实践。借鉴相关研究，本研究以陕西省西咸新区F社区为案例，探讨社会工作介入F社区医养结合服务的相关问题。 在了解F社区其配套设施和人口状况等基本情况的基础上，重点考察了F社区老年人对医养结合服务的需求情况，寻找F社区目前医养结合服务存在的问题，尝试提出改进F社区医养结合服务的相关对策建议。在具体研究过程中，采用发放问卷的方法对F社区老年人的医养结合服务需求情况进行了调查，利用STATA15.0对问卷数据进行录入和分析，利用嵌套模型进行多元回归分析需求情况的影响因素。从服务设施、服务内容、信息化、人员配备和资金五个方面分析了F社区医养结合服务存在的问题及相应对策。 本研究进一步进行了社会工作介入F社区医养结合服务的研究，对F社区进行了SWOT分析和服务目标界定，根据F社区老年人的需求制定了服务方案并展开了服务活动，通过开展宣传活动、链接医疗服务资源、链接养老服务资源以及链接资金支持等活动，并采用半结构式访谈法进行了过程评估和结果评估，反思了社会工作介入过程中存在的问题。通过社会工作对F社区医养结合服务的介入，包括为F社区老年人进行医养结合服务宣传活动，以建立电子档案、开展义诊体检活动、举办健康讲座等形式为F社区老年人链接医疗服务资源，以举办文体娱乐活动、开设智慧老年餐厅和助洁助浴服务链接养老服务资源，以及链接资金支持。进一步对F社区老年人进行了半结构式访谈，结果显示F社区老年人的医养结合认知程度有所提升，对医养结合服务评价较高、满意度较高。同时也发现，在社会工作介入过程中存在一些外部环境和内部工作的问题，对此要加强社会工作宣传、以及改善经济环境和教育环境推动社会工作介入社区医养结合服务发展，以及采用宏观、中观和微观层面的社会工作专业方法，整合医养资源，扩大社会工作介入医养结合服务内容范畴。总体上来说，制定医养结合服务方案以及开展医养结合服务活动，旨在提高F社区老年人对于医养结合服务的认知程度以及提升F社区老年人对医养结合服务的满意度。 关 键 词：社区养老；医养结合；整合照料；老年健康；社会工作 目 录 摘 要.............................................................................................................................................................I ABSTRACT................................................................................................................................................II 1 绪论 1 1.1 研究背景 1 1.2 研究意义 3 1.2.1 理论意义 3 1.2.2 现实意义 3 1.3 文献综述 3 1.3.1 医养结合的概念 4 1.3.2 医养结合的现状 5 1.3.3 医养结合的服务需求和影响因素 5 1.3.4 医养结合的困境 6 1.3.5 医养结合的对策 6 1.3.6 医养结合的国际经验 7 1.4 研究内容 9 1.5 研究方法与研究框架 10 1.5.1 研究方法 10 1.5.2 研究框架 10 2 F社区老年人医养结合服务需求及影响因素 12 2.1 F社区基本情况 12 2.2 问卷调查 12 2.3 数据分析 13 2.3.1 样本情况描述 13 2.3.2 服务需求情况 15 2.3.3 影响因素分析 17 2.4 反思讨论 19 3 F社区医养结合服务存在的问题及改进对策 20 3.1 F社区医养结合服务存在的问题 20 3.1.1 服务设施不完善 20 3.1.2 服务内容不多元 20 3.1.3 智慧养老发展慢 21 3.1.4 人员结构不合理 21 3.1.5 资金支持不充足 21 3.2 F社区医养结合服务的改进对策 22 3.2.1 完善服务设施 22 3.2.2 丰富服务内容 22 3.2.3 发展智慧养老 23 3.2.4 引进专业人才 23 3.2.5 引入资金支持 24 4 社会工作介入F社区医养结合服务 25 4.1 服务方案的制定 25 4.1.1 F社区SWOT分析 25 4.1.2 服务目标界定 25 4.1.3 具体服务方案 26 4.2 服务方案的实施 28 4.2.1 开展宣传活动 28 4.2.2 建立电子档案 29 4.2.3 开展义诊活动 29 4.2.4 举办健康讲座 30 4.2.5 文体娱乐服务 30 4.2.6 助餐送餐服务 31 4.2.7 助洁助浴服务 31 4.2.8 链接资金支持 32 4.3 服务方案的评估 32 4.3.1 服务过程评估 32 4.3.2 服务结果评估 33 4.4 服务过程中存在的问题及改进建议 36 4.4.1 服务过程存在的问题 36 4.4.2 服务过程的改进建议 37 5 结论和进一步研究展望 39 5.1 研究结论 39 5.2 进一步研究展望 39 致 谢 41 参考文献 42 |
