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| 头臂干多普勒超声在经桡动脉行冠状动脉造影入径选择中的临床分析 中文摘要 目的：探讨头臂干彩超多普勒超声（CDU）在经桡动脉行冠状动脉造影（CAG）入径选择中的临床价值。 方法：700例行冠脉造影的不稳定型心绞痛患者，随机分为实验组（362例）和对照组（338例），实验组根据超声筛查有无头臂干迂曲分为超声迂曲组和超声无迂曲组；对照组根据CAG筛查有无头臂干迂曲分为造影迂曲组和造影无迂曲组。观察彩超诊断头臂干迂曲的准确性；头臂干迂曲的发生率，及其对冠脉造影手术成功率、手术时间以及并发症的影响。 结果：实验组和对照组头臂干迂曲的发生率分别是9.4%、10.7%，对比差异无统计学意义;多普勒超声诊断头臂干迂曲灵敏度为94.4%，特异度为98.7%。造影迂曲组患者手术成功率较超声迂曲组、超声无迂曲组、造影无迂曲组低（80.6%比97.1、97.9、99.1， p＜0.05），手术时间较超声迂曲组、超声无迂曲组、造影无迂曲组延长（18.3±3.9min比13.2±3.2、13.1±2.7、13.1±2.8，p＜0.05），差异有统计学意义。四组患者发生桡动脉痉挛分别1、9、1、8例，造影迂曲组患者出现1例动脉夹层，12例导管打结。 结论：多普勒超声可为广大介入医师对头臂干迂曲患者选择更有效的CAG途经提供重要参考价值。 关键词:多普勒超声；诊断；头臂干迂曲；冠状动脉造影 |
