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| 浏阳市妇幼保健院全成本核算的改进研究【硕论】 摘 要 随着社会主义市场经济体制和卫生事业不断深入的研究发展和逐步完善，公立医院在医疗市场的竞争日趋激烈。目前“优质、低耗、高效”的运作模式已被公认为是现代一些公立医院可持续发展的主要方向，公立医院面临着国家的补助逐步减少的现状及民营医院的竞争，只有增强自身的积累和自身的发展能力，才能更好地生存和发展下去。医院施行全成本核算是必然的选择。对于医院来讲，如何通过科学成本核算使得医院降低成本、优化配置资源、提高经营效益是当前公立医院改革的重要内容，由此可见，医院加强全成本核算具有十分重要的现实意义。 本文首先提出研究问题，解读当前背景、现实和理论意义；然后在纵览相关国内外前辈学者的文献后，对他们的文章精髓进行了简单地整理，构成了本文的文献综述；之后阐述了全成本核算的相关概念和理论知识；再采用实证研究方法，对浏阳市妇幼保健院全成本核算进行实证研究。通过分析当前浏阳市妇幼保健院全成本核算工作开展情况，对其成本核算过程中存在的问题进行深入分析，例如 信息系统支持不够；库存管理存在缺陷；对间接费用的分配不准确；项目成本核算层次的空缺等。对于上述问题，提出有可行性的建议和措施。本文采用现代的成本核算管理方法、理论，将浏阳市妇幼保健院全成本核算实际结合起来，建立一套行之有效的全成本核算体系：完善成本核算组织，建立二级库存管理制度，引入作业成本法进行成本核算等方法来更加完善浏阳市妇幼保健院的全成本核算体系，同时，针对全成本核算的改进建议，建立技术、制度、人才等方面的配套保障措施；最后对研究结果进行了总结并指出进一步研究的方向。 本论文的研究旨在从解决医院现有全成本核算存在的问题入手，为医院构建一个合理高效的框架体系，有效解决医院目前存在的有关问题，特别是作业成本法的运用，在提升医院核心竞争力和增强医院管理水平发挥重要作用，希望通过实行全成本核算使医院的成本管理水平再上一个新台阶，并对各方面的管理起到推动作用。 关键词：医院；全成本核算；改进 目 录 摘 要 II Abstract III 插图索引 VII 附表索引 VIII 第1章 绪 论 1 1.1 选题背景及意义 1 1.2 国内外研究现状 3 1.2.1 国内外研究动态 3 1.2.2 国内外研究综述 6 1.3 本文构想 7 1.3.1 研究方法 7 1.4 本文结构安排 8 第2章 医院成本核算的相关概念 9 2.1 成本核算的理论基础 9 2.1.1 传统成本核算理论 9 2.1.2 现代成本核算管理理论 9 2.2 医院成本的概念及内容 11 2.2.1 医院成本的构成 11 2.2.2 医院成本的分类 11 2.3 医院全成本核算 12 2.3.1 医院全成本核算的概念 12 2.3.2 医院全成本核算的原则 12 2.3.3 医院全成本核算的对象和内容 13 第3章 浏阳市妇幼保健院成本核算现状 16 3.1 浏阳市妇幼保健院基本情况 16 3.2 浏阳市妇幼保健院全成本核算状况 17 3.2.1 浏阳市妇幼保健院成本核算组织结构 17 3.2.2 浏阳市妇幼保健院成本费用的归集和分摊 18 3.2.3 浏阳市妇幼保健院成本核算的对象 20 3.3 浏阳市妇幼保健院科室全成本核算体系运行结果 22 3.3.1 医院成本趋势分析 22 3.3.2 医院成本比较分析 24 3.4 浏阳市妇幼保健院成本核算存在的问题 27 3.4.1 成本费用归集不科学 27 3.4.2 库存管理存在缺陷 29 3.4.3 项目成本核算层次的空缺 30 3.4.4 成本核算管理控制不到位 30 3.5 浏阳市妇幼保健院成本核算问题成因分析 31 3.5.1 成本核算制度体系不完善 31 3.5.2 成本核算体系不完整 32 3.5.3 信息系统支持不够 32 3.5.4 缺乏专业人才和工具 33 第4章 浏阳市妇幼保健院全成本核算的改进 35 4.1 完善医院全成本核算的整体思路 35 4.2 浏阳市妇幼保健院全成本核算改进的具体内容 35 4.2.1 完善成本核算组织 35 4.2.2 规范成本核算制度和流程 36 4.2.3 完善成本归集作业 38 4.2.4 建立二级库存管理制度 39 4.2.5 引入作业成本法进行成本核算 41 4.2.6 加强成本核算控制 45 第5章 浏阳市妇幼保健院全成本核算的保障措施 47 5.1 技术保障 47 5.2 制度保障 47 5.3 人才保障 48 结 论 50 参考文献 52 致 谢 56 |
