摘要：主动脉夹层动脉瘤是威胁病人生命的外科急症，此病常发生于近端胸主动脉，该病隐匿、凶险，诊断率较低，易发生主动脉夹层破裂，死亡率极高；但及时的对症治疗及给予患者基础护理、疼痛护理、心理护理及降压是解除患者痛苦、解救患者生命、提高患者预后生活质量、减低死亡率的主要手段。

关键词：主动脉夹层动脉瘤；相关知识；护理措施


目录

引言...................................................................................................................................................2

1 疾病概要…………………………………………………………………………………………2

1.1病因与发病机制……………………………………………………………………………..2

1.2病理生理……………………………………………………………………………………..2

1.3常见分类……………………………………………………………………………………..2

2临床资料........................................................................................................................................2

2.1一般资料.................................................................................................................................3

3 辅助检查…………………………………………………………………………………3

4 护理评估…………………………………………………………………………………3

4.1术前评估………………………………………………………………….………….3

4.1.1健康史…………………………………………………………………………….3

4.1.2身体状况………………………………………………………………………….3

4.1.3心理社会状况…………………………………………………………………….3

4.2术后评估……………………………………………………………………………..4

4.2.1术中情况…………………………………………………………………………4

4.2.2身体状况…………………………………………………………………………4

4.2.3心理状况…………………………………………………………………………4

5护理诊断…….……………………………………………………………………………4

6护理目标…………………………………………………………………………………4

7护理措施………………………………………………………………………………………...4

7.1入院基础治疗及护理………………………………………………………………………..4

7.1.1抢救措施………………………………………………………………………….……..4

7.1.2降低血压……………………………………………………………………….…..……4

7.1.3控制心率……………………………………………………………………….………..5

7.1.4疼痛的护理………………………………………………………………….…………..5

7.2术前护理……......................................................................................................................5

7.2.1卧床休息………………..……………………………………………………………...5

7.2.2病情观察……………………………………………………………………………….5

7.2.3营养支持……………………………………………………………….………………5

7.2.4预防感染…………………………………………………………………………….…6

7.2.5术前心理护理………………………………………………………………………….6

7.3术后护理…………………………………………………………………..……………..6

7.3.1病情观察……………………………………………………………………………….6

7.3.2维持血压稳定………………………………………………………………………….6

7.3.3保持呼吸道通畅..…………………………………………………………...…………6

7.3.4纠正水电解质及酸碱平衡失调……………………………………………………….7

7.3.5引流管的护理....……………………………………………………………………….7

7.3.6预防患者并发症的护理……………………………………………………………….7

7.3.7离床活动……………………………………………………………………….………8

7.4健康指导………………..…………………………………………………….…………8

7.4.1健康生活方式指导……………………………………………………………………8

7.4.2预防感染………………………………………………………………………………8

7.4.3自我血压管理…………………………………………………………………………9

7.4.4复诊指导………………………………………………………………………………9

7.5护理评价…………………………………………………………………………………9

8 治疗效果………………………………………………………………………………….9

9 小结……………………………………………………………………………………….9

参考文献….…………..…………………………………………………………………....10

致谢..…….……………………………………………………………………………….…11